埼玉県熊谷市の整形外科医 松田 芳和 が複雑な体の仕組みや動きを分かりやすく解説いたします。
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グルコサミンとコンドロイチン

2007年10月19日

今週も引き続き、「サプリメントの真実を目指す旅」を
ガイドしていきます。

さて、前回までの真実を目指す旅の復習です。
関節炎に効果のあるとされる「グルコサミン」と「コンドロイチン」。
これらは世界的権威のある論文で単独での使用でも「効果あり!」という
結果が出ていることを紹介しました。
でも、広告などで紹介されているサプリメントをみると、
実は単独で使用されているものは殆どありません。
なぜ???
それは単独で使用するよりも
「グルコサミン」と「コンドロイチン」を併用する
方が効果があるからなんです。
では、どれくらいの配分が推奨されているのでしょう?
さっそく興味深い論文を紹介しましょう。

◆1 最も効果があるとされている配分とは?

■Prim Care. 2002 Jun;29(2):263-77.
———————————–
Osteoarthritis: supplements and other alternative modalities.
————————————————————-

この論文はアメリカはイリノイ州のNovey博士が報告しているものです。
ずばり結論から言いましょう!
        ↓
●コンドロイチン 1回 400mg  1日3回   計1200mg/日
●グルコサミン  1回 500mg  1日3回   計1500mg/日

この組み合わせが、現在では最も推奨されているのです。

もちろん、まだまだ組み合わせについてはデータ不足ですので、
今後の研究結果によっては違った組み合わせが
推奨されてくる可能性もあります。
ただ、論文として評価されている配分は上記のとおりです。
もし、みなさんの中で
「グルコサミン」や「コンドロイチン」などの
サプリメントを内服している方がいましたら、
ラベルを見てみましょう。
もし、友人や知人で内服している人がいたら、
教えてあげて下さい。

推奨されている組み合わせはこちらです。
      ↓ ↓ ↓
●コンドロイチン 1回 400mg  1日3回   計1200mg/日
●グルコサミン  1回 500mg  1日3回   計1500mg/日

決して安くはないお金をかけて飲む訳ですから、
少しでも科学的根拠に
裏付けられているサプリメントを飲みたいですよね。
ぜひ、サプリメント選びの参考にして下さいね。

さて、「サプリメントの真実を目指す旅」も
いよいよ最終コーナーです。
今後もみなさんに有益な情報をお伝えしていきます。
お・た・の・し・み・に~




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グルコサミンの科学的根拠2

2007年10月16日

寒波にも負けず(?)「サプリメントの真実を目指す旅」も順調に進んで
います。
今週は「グルコサミン」についての「科学的根拠」第2弾です。
先週は「グルコサミンは効く!」という代表的な論文を紹介しました。
すると、読者の方々から「グルコサミンを飲んでも全く効かなかった!」
というメールを頂きました。m(_ _)m

実際、外来で患者さんからこのような話を聞かされる事も少なくありません。
今週は「グルコサミンは効果なし!」と報告した代表的な論文をガイドします。

◆リウマチ学会誌(the journal Arthritis & Rheumatism Oct.15;738-45.2004)
●Randomized, double-blind, placebo-controlled glucosamine discontinuation
trial in knee osteoarthritis.
抄録はこちら → http://tinyurl.com/939jl

この論文はバンクーバーにあるカナダ関節炎センターのJolanda Cibere博士らが
報告しているものです。変形性膝関節症の患者さん137名を対象としています。
まず、約半数の人(71人:グルコサミン内服)に一日1,500mgのグルコサミンを
約2年間摂ってもらいました。
その後6ヶ月間の追跡調査をして、プラセボ偽薬を飲んだ人(67人)と
比較してその効果を調べた研究内容です。

さて、気になる結果ですが。
ずばり。
「グルコサミンは効果なし!」 オー。マイ、ガット!….(泣)
みなさんから「え~!やっぱり~!」とか「効くと信じていたのに~!」
そんな声も聞こえてきそうです。

ではこの結果をもう少し細かくガイドしましょう。
まず、関節炎の再燃率では、グルコサミン服用者とプラセボ服用者との
間には有意差はなかったということです。
さらに、グルコサミンを摂った人は、痛みが軽くなったり炎症が軽くなったり
していなかったと報告されています。

また、炎症反応はプラセボ群では42%が、グルコサミン群では45%
と差が見られず、依然続いていたということです。
この研究者の結論は以下のとおり。

●患者さんはたとえ初期に効果があったとしても、長期服用で本当に効果が
得られると考えないほうが良い!

しか~し!

この研究結果に疑問を投げかけてる専門家は少なくありません。
サンフランシスコのストーン・スポーツ医学及び関節炎研究所の
Kevin Stone博士は、この報告に対して以下の点で反論しています。

1.対象が少なく(137名:グルコサミン内服は71名)であり、
欠陥が多い。
2.グルコサミンを途中で止めた人の結果も含まれている。

これは私の個人的な見解ですが、この研究結果は説得力に乏しい内容ですね。
対象となっている人数が少なく、経過観察期間も短いです。
その点では、先週ガイドした2つの論文の方が信憑性はかなり高いと言えます。
まだまだ、議論の余地はありそうですが、世界の流れは
「グルコサミンは効果あり!」
です。ただ、ネットや新聞、メディアを通じて広告されているグルコサミン
全てに効果がある訳ではないようです。

効果があるのとないものとの違いは?
これについては、いずれガイドしましょう。

さて、次回はグルコサミンと双璧をなす、「コンドロイチン」について
ガイドします。
「サプリメントの真実を目指す旅」はまだまだ続きます。
整形外科医がエビデンス(科学的根拠)を示しながら、わかりやすく
ガイドして行きます。
ぜひ、お見逃しなく。
お・た・の・し・み・に~




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