３つの運動療法の注意点

• 膝の痛み

変形性膝関節症で膝の痛みで悩んでいる方の治療の基本は
「３つの運動療法」でしたね。

まずは復習です。

■治療の基本は３つの運動療法
１．太ももの筋力を鍛えましょう！
膝への負担を少なくするために、体重を支えている大腿四頭筋
（太ももの前の筋肉）を鍛えて強くするトレーニングをしましょう！

２．歩行（ウォーキング）の習慣をつけよう！
日頃からウォーキングをする習慣をつけましょう。痛みがでない範囲で
膝を使いながら筋力をつけましょう！

３．ストレッチング
膝の動く範囲（可動域）を維持するために、ストレッチング（柔軟体操）
を行いましょう！

以上の３つが基本です。

でも、ここで注意！
とにかく「やればいい！」ってもんではありません！
　　
この治療法が良い！と言われてすぐに実行に移すことは非常に大切です。

でも。
がむしゃらにやって良いわけがありません。
逆に悪化してしまう事もあるんです。

■運動療法における注意点
では、運動療法の注意点についてガイドしましょう。
一般的な医学書には書いてない内容も沢山含まれていますよ。

要点をわかりやすくＱ＆Ａ形式でまとめてみました。

▼ウォーキングはどれくらいしたら良いの？
→　一人ひとり異なります（個人差があります）

具体的にどれくらい歩けば良いのかは「人によって異なる」のです。
　　
日頃、１万歩以上歩いていた人が８千歩歩いても問題はないでしょう。
でも、殆ど歩いていない方が急に８千歩に挑戦するのは無理でしょうね。
どれくらい歩けば良いかは「その人の膝の状態による」のです。
「痛みをがまんして」歩くのはあまり良くありません。

膝の「痛みなしに歩く」事を目標にして、少しづつ距離を伸ばして
行きましょう。もしくは何回かにわけて歩いてみましょう。
一般的には８千歩から１万歩が痛みなしに歩けるようになれば理想的です。

▼運動療法はどれくらいで効果がでる？
→　２、３週間から２、３ヶ月（個人差あり）

これも個人差がありますが、早くても２、３週間はかかるでしょう。
即効性はほとんど期待できません。
歩かない事で筋力が落ちてしまうのはあっという間ですが、落ちた筋力を
つけるのは「時間がかかる」のです。

大切なのは
○根気強く！
○継続的に！
行うことです。
焦らずにやりましょうね。

▼太ももの筋力をつける運動をしたら悪化してしまいました。どうして？
→　膝の状態と方法によります。

膝の痛みや腫れが著しい状態で行うと、かえって悪化する事があります。
　　
このような時は「外用剤：湿布や軟膏」や「内服」、「注射」などで
少し痛みを抑えてからやると良いでしょう。
これらについては別の機会に詳しくガイドしますね（^^

ここで注意点。
実は、太ももの筋力をつける方法にも注意が必要です。

▼太ももの筋力をつける具体的な方法って？
いくつか紹介しましょう。
○膝の下に枕やタオルを入れて、（意識しながら）太ももの筋肉に
　力を入れて押す
○膝を伸ばした状態で、かかとを２～３０センチほど挙げる
　（５～１０秒ほど）

ここでの注意は「上体を起して」行う事です。
両手を後ろについて行うと安定します。椅子に腰かけて行うのが良いですね。
寝た状態で行うと、腰を痛めることがあるので注意しましょう。
無理はせずに少しずつ、目標を持ってやることが大切です。
（例）１セット２０回×５回（計１００回）

さらに余力のある人は
○足首に数キロの重りをつけて膝を伸ばす

より効果的に筋力をつけることが可能です。
いずれにしても、無理せずに続けることが大切です。

———————————————————————

さて、運動療法で膝の痛みが軽くなるのはわかりましたね。
でも痛みが強かったり、腫れがひどい場合は運動療法が出来ません。
その場合には「補助療法」といわれる治療法が有効です。

次回は「補助療法の一つ」である「薬（消炎剤）」の使い方について
ガイドします。

薬にはいくつか種類があります。大変有効ではありますが、それぞれに
「長所」と「短所」があります。
本には載ってない痒いところに手が届くガイドを心がけています。
お・た・の・し・み・に～　(^^)/~~~ ！